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男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:A。A.肌萎缩侧束硬化 B.亚急性联合变性 C.脊髓痨 D.脊髓空洞症 E.进行性脊肌萎缩症 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,52岁,双下肢(both lower limbs)僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征(+)。

最可能的诊断是

A. 肌萎缩侧束硬化
B. 亚急性联合变性
C. 脊髓痨
D. 脊髓空洞症
E. 进行性脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)


2. [单选题]对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是

A. 存在于肌原纤维(myofibril)细丝中
B. 有3种结构不同的亚单位
C. 骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D. 通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E. 心肌受损时Tn升高


3. [多选题]IgE水平降低的有

A. 共济失调性毛细血管扩张症(ataxia telangiectasia)
B. 肝脏疾病
C. 荨麻疹
D. 恶性肿瘤
E. 重链病


4. [单选题]在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是

A. 禁水后的尿渗透压测量
B. 禁水后的尿比重
C. 禁水后尿量减少程度
D. 注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
E. 以上均不对


5. [单选题]符合轻度昏迷表现的是

A. 角膜反射存在
B. 深反射消失
C. 全身肌肉松弛
D. 浅反射消失
E. 对疼痛刺激无反应


6. [单选题]伤寒常用的确诊依据是

A. 血培养和骨髓培养
B. 粪培养
C. 尿培养
D. 肥达反应
E. 胆汁培养


7. [多选题]心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是

A. 心脏扩大
B. 哮鸣音与双肺底湿性啰音
C. 血性泡沫痰
D. 用吗啡有效
E. 胶冻样痰


8. [单选题]患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为

A. 胆总管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 右肝管
E. 胆囊管


9. [单选题]易出现四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘
E. 幼儿急疹


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