女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼

1. [填空题]女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍。血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/1h，CRP升高。

一般抗风湿药^{(antirheumatic)}治疗无效的主要原因是

A. 为非风湿性疾病
B. 有并发症的风湿性疾病
C. 体质差异
D. 抗风湿药^{(antirheumatic)}选择和用法不当
E. 病情属中晚期，关节变形、病情呈进行性加剧，顽固的炎症

2. [多选题]伤寒皮疹的特点有

A. 多见于病程第7~13天
B. 直径2~4 mm
C. 多在10个以上，分批出现
D. 多分布于胸、腹部
E. 多在2~4 d内消退

3. [单选题]男性，21岁。发热，38℃上下，伴干咳3天来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验1：32阳性。同寝室同学中有类似病例发病，病原学诊断推测是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎

4. [单选题]下丘脑室上核受损引起

A. 水利尿
B. 尿崩症
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 以上均不对

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