患儿，男，9个月。因"发现心脏杂音7月余"入院。患儿于出生后2个

1. [填空题]患儿，男，9个月。因"发现心脏杂音7月余"入院。患儿于出生后2个月时，体检被发现心脏杂音，无气促、紫绀、水肿、晕厥等，未患过肺炎，无缺氧发作。行超声心动图检查提示"先天性心脏病：William-s syn-drome，肺动脉瓣上狭窄，主动脉瓣上狭窄。至门诊就诊，认为有手术指征而收入院。入院体查：体温：36.5℃，脉搏：120次／分，呼吸：30次／分，血压：90／62mmHg。心界无明显扩大，心率120次／分，律齐，胸骨左缘2～3肋间可闻及4／6级收缩期杂音，P2减弱。超声心动图检查提示：左室稍增大，左心室后壁及室间隔明显增厚；主动脉窦部扩张，窦管交界处明显狭窄，最窄处仅3.5mm，压差95mmHg，升主动脉远端口径稍小，肺动脉瓣上狭窄，压差40mmHg，左右肺动脉发育均匀性较小，分别3.5mm和4mm。

常用的矫治主动脉瓣上狭窄的方法有( )

A. 切除狭窄部，主动脉端端吻合
B. 纵向切开狭窄处，椭圆形心包补片修补扩大
C. 倒"Y"型切口，用相似形状的心包补片扩大
D. 横断狭窄处，垂直切开三个主动脉窦部，分别用3块心包片修补扩大
E. 切除狭窄部，人造血管移植
F. 导管球囊扩张术

2. [多选题]可引起乳酸脱氢酶增高的有

A. 肝脏疾病
B. 进行性肌营养不良
C. 急性心肌梗死
D. 恶性肿瘤
E. 肺梗死

3. [多选题]急性脓胸闭式引流的指征是

A. 脓液稠厚
B. 胸穿抽脓不见好转者
C. 脓气胸
D. 小儿脓胸
E. 证实有食道瘘的病人

4. [单选题]男性胸部损伤患者，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液体850ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。体查：血压12/9kPa(90/67.5mmHg)，心律100次/分，呼吸26次/分，面色仍较苍白，气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是 ( )

A. 输血补液，继续观察
B. 应用止血药^(hemostatic)
C. 应用血管活性药物
D. 气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E. 紧急剖胸探查

5. [单选题]患者，男，65岁，诉右肩部疼痛，查体见右眼睑下垂，胸片示右肺尖部密度增高影，其最可能的临床诊断是

A. 浸润性^(invasive)肺结核
B. 周围型肺癌
C. 转移性肺癌
D. 胸腺瘤侵犯右肺
E. Pancost瘤

6. [多选题]“肺癌规范化治疗”的根本前提是

A. 掌握电视纵隔镜技术
B. 要有PET检查设备
C. 要有明确的病理诊断
D. 要有明确的病理分期
E. 一定要先化疗，后行手术切除

7. [单选题]具有味觉功能的神经是

A. 面神经
B. 面神经和舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
C. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
D. 副神经^{(accessory nerve)}和舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
E. 三叉神经和面神经

8. [单选题]血液采集时应注意

A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml

9. [单选题]肺癌的晚期症状是

A. 刺激性干咳
B. 血痰，轻度胸痛
C. 颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿
D. 关节痛，杵状指
E. 活动后气短

10. [单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

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