【导读】
正确答案:ABCDEFG。A.拔除引流管后应用抗凝药 B.机械瓣置换术后应终生抗凝 C.单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1．8～2．0 D.抗凝效果以凝血酶原激活时间(PT)为指标 E.病人不能进食时经胃管给华法令 F.华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用 G.肝素是肝脏代谢，肾脏排出 H.抗凝用药病人需要手术治疗时要在术前一周停用华法令 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿
该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物，下列述说正确的是：
A. 拔除引流管后应用抗凝药
B. 机械瓣置换术后应终生抗凝
C. 单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1．8～2．0
D. 抗凝效果以凝血酶原激活时间(PT)为指标
E. 病人不能进食时经胃管给华法令
F. 华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用
G. 肝素是肝脏代谢，肾脏排出
H. 抗凝用药病人需要手术治疗时要在术前一周停用华法令
2. [单选题]污染伤口是指
A. 伤口有细菌存在，已发生感染
B. 伤口有细菌污染，但常未构成感染
C. 需要延迟处理的开放性伤口
D. 伤口分泌物(wound secretion)较多，但炎症不明显
E. 污染物致伤伤口，局部渗出严重
3. [单选题]病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
4. [单选题]有关先天性主动脉狭窄，以下错误的是
A. 多发生于升主动脉
B. 远端降主动脉常扩张
C. 婴儿型常有下半身(afterlife)发绀
D. 下肢血压常低于上肢
E. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
