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患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:BDEFG。A.原发性高血压 B.继发性高血压 C.左肾上腺皮质肿瘤 D.左肾上腺髓质肿瘤 E.儿茶酚胺症 F.嗜铬细胞瘤 G.心律失常 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。

24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为

A. 原发性高血压
B. 继发性高血压
C. 左肾上腺皮质肿瘤
D. 左肾上腺髓质肿瘤
E. 儿茶酚胺症
F. 嗜铬细胞瘤
G. 心律失常


2. [单选题]IgE主要的抗体效应是

A. 阻断中和作用(neutralization)
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应


3. [多选题]胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括

A. 肿瘤孤立、有完整包膜
B. 肿瘤穿透膈肌侵及腹腔,对侧胸膜受侵
C. 肿瘤基底部侵及胸壁
D. 肿瘤侵及肺
E. 有远处转移


4. [单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症

A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 尿潴留


5. [单选题]下列哪种药物不属于静脉麻醉药

A. 丙泊酚
B. 依托咪酯
C. 琥珀胆碱
D. 硫喷妥钠
E. 羟丁酸钠


6. [单选题]女性,29岁,在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查:右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是

A. 凝血酶原减少
B. 出血量大,凝血因子消耗
C. 弥漫性血管内凝血
D. 胸腔渗出液的稀释作用
E. 肺、心、膈活动去纤维蛋白作用


7. [单选题]关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的? ( )

A. 第1~8肋骨的前端与胸骨连接
B. 第1~7肋骨称真肋
C. 第7~9肋骨的前方上下相连成肋骨
D. 第7~9肋骨称真肋
E. 第10~12肋骨称浮肋


8. [多选题]血心包的急救原则是

A. 强心利尿药的应用
B. 积极抗休克(antishock)
C. 大量止血药的应用
D. 心包穿刺减压,并做好剖胸探查止血的准备
E. 静脉切开插管并快速补液


9. [多选题]急性脓胸的治疗原则是

A. 根据致病菌对药物的敏感性,选择有效抗生素
B. 反复穿刺抽脓,直到抽不出为止
C. 控制原发感染灶及全身支持治疗
D. 注意电解质平衡与其他对症处理
E. 彻底排净脓液,使肺早日复张


10. [多选题]正常人防止食管胃反流的机制是

A. 食管胃连接处的膈食管韧带,胃膈韧带起固定作用
B. 食管为连接成锐角
C. 食管胃连接处位于膈下2~3cm水平
D. 膈肌脚的剪刀力作用
E. 食管下段及贲门括约肌


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