患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕

1. [填空题]患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。

关于急性左心衰竭患者病情严重程度^{(disease severity)}的分级方法，下列叙述正确的是( )

A. NYHA分级
B. Killip分级
C. Forrester分级
D. 临床程度床边分级
E. A、B、C、D期
F. 五级分类法

2. [多选题]休克型肺炎静脉输液的重要原则为

A. 注意输液速度与量
B. 输液中注意药物的配伍禁忌
C. 保持输液通畅，防止药液外渗
D. 常规进行中心静脉压测定
E. 妥善安排输液顺序

3. [多选题]引发内源性感染的因素包括

A. 患者抵抗力下降
B. 患者的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位
E. 应用潜入性器械

4. [多选题]关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是

A. 嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔
B. 出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血
C. 少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的
D. 做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油
E. 少量出血，可用1:1000的去甲肾上腺素填塞鼻腔压迫止血

5. [多选题]人际传播的影响因素包括

A. 传者的心理状态
B. 受者的心理状态
C. 传者的文化程度
D. 受者的文化程度
E. 传统观念的误导

6. [多选题]急性胰腺炎患者护理措施是

A. 卧床休息
B. 禁食、禁饮，并给予胃肠减压
C. 准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物
D. 严密观察病情变化
E. 疼痛剧烈者应注意安全^{(pay attention to the safety)}，防止坠床

7. [多选题]慢性肺心病的发病机制中，引起肺动脉高压的因素包括

A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 血液黏稠度增加
D. COPD反复发作
E. 血容量减少

8. [多选题]系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，下列哪项护理措施正确( )。

A. 加强户外锻炼
B. 溃疡处可涂珠黄散
C. 经常用清水洗脸
D. 局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E. 真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂

9. [多选题]需作深部肌内注射的药物是

A. 右旋糖酐铁
B. 雄激素
C. 止血敏
D. 阿糖胞苷
E. 维生素B

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