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患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.有条件时活检物做细胞遗传学检查 B.有条件时活检物做分子遗传学检查 C.有条件时做全身PET检查 D.制定详细的分期化疗方案 E.立即做胸部放射治疗 F.手术切除仍然肿大的颈淋巴结 G.考虑手术切除肿大的纵隔肿物 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。

提示:淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤,经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除。下一步处理包括

A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查
B. 有条件时活检物做分子遗传学检查
C. 有条件时做全身PET检查
D. 制定详细的分期化疗方案
E. 立即做胸部放射治疗
F. 手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G. 考虑手术切除肿大的纵隔肿物


2. [单选题]生理性胃食管反流症状消失多在( )

A. 3~6个月
B. 6~8个月
C. 7~9个月
D. 8~10个月
E. 12~18个月


3. [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )

A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
C. 暑性升散,伤津耗气
D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄,伤人后引起汗出


4. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼


5. [单选题]患儿,女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断

A. 外周血淋巴细胞计数
B. 淋巴细胞转化试验
C. 细胞计数
D. T细胞亚群
E. 血清IgG、IgM、IgA含量测定


6. [单选题]大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是

A. 发病10天左右,1~2g/(kg·d),1次
B. 发病10天内,1~2g/(kg·d),1次
C. 发病10天内,1~2g/(kg·),q.o.
D. 发病14天左右,400mg/(kg·d)×5天
E. 发病12天内,400mg/(kg·d)×5天


7. [单选题]下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥

A. 上呼吸道感染伴发热惊厥
B. 泌尿道感染伴发热惊厥
C. 肠道感染伴发热惊厥
D. 出疹性疾病伴发热惊厥
E. 新生儿期(neonatal period)的发热惊厥


8. [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的病理特点是

A. 幽门肌层增厚,以纵肌为主
B. 幽门肌层增厚,以环肌为主
C. 胃扭转
D. 幽门长短不变,但明显增宽
E. 幽门肌层增厚,纵切面呈菱形


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