1. [填空题]患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。
为明确诊断,待出血稍稳定后应首选的检查是
A. 上消化道钡剂
B. CT检查
C. MRI检查
D. 血管造影
E. 纤维内镜
2. [单选题]对于小脑扁桃体下疝Ⅰ型的CT表现,下列不符合其特征的是
A. 小脑扁桃体疝入椎管,轴位像椎管上端脊髓背外侧卵圆形(ovoid in shape)软组织块影
B. 延髓与第四脑室位置正常,但第四脑室延长
C. 延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段
D. 脑积水
E. 脊髓空洞症
3. [单选题]创伤后的全身性反应,不包括
A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化
4. [单选题]肾盂内尿酸结石,可表现为
A. 静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损
B. 血尿
C. 两者都有
D. 两者都无
E. 可有任意一种
5. [单选题]椎管内注入,常用于手术后镇痛的是
A. 局麻药
B. 麻醉性镇痛药
C. 皮质类固醇激素类药物(steroid hormones)
D. 神经破坏性药物
E. 抗癫痫药物
6. [单选题]患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体:上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 碱性磷酸酶
D. 血胆红素(hemobilirubin)
E. 血谷丙转氨酶
7. [单选题]女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高,右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑
A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性(amebic)肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝棘球蚴病
8. [单选题]最常见的膈疝是以下哪种
A. 食管裂孔疝
B. 创伤性膈疝
C. 胸骨旁疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 心包膈疝
9. [单选题]有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式,下列正确的是
A. 枕下开颅上颈椎椎板切除减压术
B. 脑脊液分流术
C. 减压术+分流术
D. 以上都是
E. 以上都不是