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患者男,65岁,以"胸痛1年,再发加重3d"就诊。既往糖尿病病史,

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:E。A.停用低分子量肝素 B.暂停用阿司匹林 C.静脉应用PPI D.口服凝血酶 E.输注悬浮红细胞400ml F.必要时内镜检查、止血 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,65岁,以"胸痛1年,再发加重3d"就诊。既往糖尿病病史,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin);有陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)病史。10个月前因黑粪住院,胃镜检查提示"十二指肠球部溃疡、出血",经治疗后未再发生消化道出血。吸烟史20支/d×20年,已戒烟3年。查体:BP130/70mmHg;体重70kg;双肺未闻及啰音;HR83次/分,心前区未闻及杂音;腹软,无压痛,肝、脾未触及。实验室检查:Hb136g/L,HCT39%;粪隐血(-);cTnl(-),SCr143μmol/L,CCr45.1ml/min。ECG:未见明显异常。心脏超声:未见明显异常。临床诊断不稳定型心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗。

以下处理中不正确的是( )

A. 停用低分子量肝素
B. 暂停用阿司匹林
C. 静脉应用PPI
D. 口服凝血酶
E. 输注悬浮红细胞400ml
F. 必要时内镜检查、止血


2. [单选题]男性,18岁。踢足球(soccer game)后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测

A. APTT
B. 纤维蛋白原测定
C. PLT
D. BT
E. vWF:Ag测定


3. [单选题]男,45岁,心悸头晕半年。查体:多次测量血压19.3~20.0/12.2~12.5kPa(145~150/92~94mmHg),心率98次/分,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该病人可能诊断为 ( )

A. 心脏神经症
B. 高血压病2级
C. 室间隔缺损
D. 临界高血压
E. 二尖瓣关闭不全


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