患者男性，86岁，主因"劳累后气短、下肢水肿2年，咳嗽、咳痰1周

1. [填空题] 患者男性，86岁，主因"劳累后气短、下肢水肿2年，咳嗽、咳痰1周"入院。患者两年前出现劳力性气短，休息可缓解，同时伴有下肢水肿，无明显胸痛、胸闷，无晕厥、视物模糊。就诊于当地卫生所，服用利尿剂（具体不详）后上述症状减轻。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，无发热，上述症状加重，伴活动耐力下降、食欲缺乏，夜间可平卧睡眠，无夜间憋醒、端坐呼吸。无腹痛、腹泻，大便1～2天1次，小便每天1200ml左右，体重无明显改变。既往：9年前冠脉CT提示冠脉钙化，未见明显狭窄；8年前体检发现持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}，长期控制心室率治疗；4年前曾因右下肢股静脉血栓脱落导致肺栓塞，右下肢静脉滤网植入术后，长期服用华法林抗凝治疗。无糖尿病、高血压病史。

［提示］入院查体：体温36.8℃，脉搏81次/分，呼吸18次/分，血压129/70mmHg，神志清晰，言语清楚，颜面无水肿，结膜无苍白，巩膜可疑黄染，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许爆裂音。HR95次/分，律不齐，第一心音强弱不等，三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，余心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝肋下3指，剑突下4指，质中等，脾脏肋下未及。双下肢^{(both lower limbs)}重度指凹性水肿。该患者可能的诊断是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 扩张型心肌病
C. 肺源性心脏病
D. 风湿性心脏病
E. 肺部感染
F. 慢性阻塞性肺病急性发作
G. 心源性^{(cardiogenic)}肝硬化
H. 心房颤动

2. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于

A. 干扰
B. 交界性早搏
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 房室结慢经路向前传导
E. 一度房室传导阻滞

3. [多选题]梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是

A. 心尖区闻及Austin-Flint杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
C. 杂音呈音乐性或海鸥音
D. 伴舒张期震颤
E. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音

4. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

5. [单选题]与低分子肝素相比，磺哒肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征，能

A. 降低病死率，减低出血并发症
B. 降低病死率，增加出血并发症
C. 增加病死率，减低出血并发症
D. 增加病死率，增加出血并发症
E. 在冠状动脉支架术时，单独使用较安全

6. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

7. [单选题]下列属从治法的是（ ）

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴

8. [单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项

A. 心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B. 心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C. 心房程序刺激与终止心动过速
D. 刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E. 心房激动次序与窦性者不同

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