【导读】
正确答案:ABCDE。A.由于发病机制不同和瓣叶受牵拉的程度不同缺血性二尖瓣反流的手术是一个复杂的难题 B.没有标准的术式可以确保瓣膜修复的长期的效果和防止左室结构随时间再度恶化 C.外科医生应通过超声精确评价了解左室二尖瓣的功能和形态制定理想的个体化的方案 D.新研究提示:因缺血性二尖瓣反流修复术复发率高,所以二尖瓣替换是可行的替代方法 E.高危缺血性二尖瓣反流的病人,无论修复还是换瓣幸存率相似 F.术前左室舒张末径>65mm,缺血性二尖瓣反流修复术后5年生存率满意 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]女性,74岁,PCI术后6年,以"活动后心前区痛伴气短10个月,加重1周"就诊。查体:慢性病容,端坐位。体温36.2℃,血压130/90mmHg。双肺呼吸音粗,肺底有湿啰音。心率80次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脏肋下3cm,质地中等偏软。双下肢轻度水肿。胸部X光片:两肺充血,纹理重,透过度差,左心房室扩大。ECG:窦性心律,正后壁陈旧性心肌梗死。门诊超声心动图发现:左房径50mm,左室收缩末径38mm,左室舒张缩末径72mm,LVEF45%。二尖瓣重度反流,左室节段性运动异常。呼吸功能检查:中度通气与弥散功能障碍。头颅CT:陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)。生化检查:血肌酐87mmol/L。患者入院诊断:冠心病三支病变,慢性缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation),心功能Ⅲ级,糖尿病,陈旧性脑梗死(old cerebral infarction),COPD待排除。
缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)的病理机制下列描述正确的是( )
A. 由于发病机制不同和瓣叶受牵拉的程度不同缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)的手术是一个复杂的难题
B. 没有标准的术式可以确保瓣膜修复的长期的效果和防止左室结构随时间再度恶化
C. 外科医生应通过超声精确评价了解左室二尖瓣的功能和形态制定理想的个体化的方案
D. 新研究提示:因缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)修复术复发率高,所以二尖瓣替换是可行的替代方法
E. 高危缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)的病人,无论修复还是换瓣幸存率相似
F. 术前左室舒张末径>65mm,缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)修复术后5年生存率满意
2. [单选题]小儿惊风多见( )
A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红
3. [多选题]颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于
A. 坐骨神经痛
B. 颈椎小关节退行性变
C. 根性颈椎病
D. 颈椎间盘突出症
E. 椎动脉型颈椎病
4. [单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气
5. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡,苔薄,脉濡细
E. 大便秘结
6. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
7. [多选题]Ⅰ期愈合的伤口,具有以下哪些特点(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A. 边缘对合良好
B. 主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合
C. 愈合时间一般1周左右
D. 愈合后局部功能良好
E. 局部瘢痕组织少
8. [多选题]钙离子的主要生理功能是
A. 激活酯酶及ATP
B. 是凝血过程的必需物质
C. 参与肌肉收缩及神经传导
D. 降低神经肌肉的兴奋性
E. 维持心肌的兴奋性及其传导性