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患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABD。A.暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术 B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术 C.该患者的ASA分级为Ⅱ级 D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施 E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2个月,以混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根与脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除与脊柱融合内固定术。

对于该患者,下列叙述正确的是( )。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能Ⅲ级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)

A. 暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术
B. 暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术
C. 该患者的ASA分级为Ⅱ级
D. 做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施
E. 次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
F. 待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术


2. [多选题]以下哪些因素容易造成低钾血症

A. 厌食
B. 呕吐
C. 胰岛素治疗
D. 利尿药
E. 出汗


3. [单选题]所有辨证方法的总纲是( )

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证


4. [多选题]术中脊髓功能的监测的方法有

A. 踝阵挛试验
B. Stagnara唤醒试验
C. 躯体感觉诱发电位
D. 运动诱发电位
E. BIS


5. [多选题]DIC的筛选检查包括 ( )

A. 凝血酶时间测定
B. 维蛋白降解产物(FDP)测定
C. 小板计数
D. 血酶原时间测定
E. 维蛋白原含量测定


6. [多选题]急性肺不张的手术前因素包括

A. 急性呼吸道感染
B. 吸烟
C. 肥胖
D. 老年患者
E. 新生儿


7. [多选题]烧伤后呼吸性酸中毒的原因

A. 组织低灌注
B. 循环衰竭
C. 呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D. 急性呼吸衰竭
E. 肾功能障碍(renal dysfunction)


8. [多选题]丛集性头痛的临床特征是

A. 青壮年发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰
B. 疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性
C. 疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞
D. 发病无规律(irregularity),可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病
E. 多数继发于鼻腔和鼻窦疾病


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