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患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ACEH。A.迅速吸引清理呼吸道 B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管 C.尽快完成气管插管 D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后) E.正压通气,确保氧合 F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效 G.虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果 H.纤维支气管镜清除颗粒状误吸物 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。

提问:当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是?

A. 迅速吸引清理呼吸道
B. 由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
C. 尽快完成气管插管
D. 大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)
E. 正压通气,确保氧合
F. 大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效
G. 虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果
H. 纤维支气管镜清除颗粒状(granular)误吸物


2. [多选题]联合导气管不适用于下列哪几种情况 ( )

A. 现场抢救
B. 16岁以下患者
C. 身高在150cm以下患者
D. 需有效防止误吸的患者
E. 食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


3. [多选题]急腹症手术(surgical management of acute)麻醉正确的是

A. 如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼
B. 尿量维持在30ml/小时以上,
C. 呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉
D. 麻醉维持多采用复合麻醉
E. 保持血压在80mmHg以上


4. [多选题]有关MAC的说法中哪些是正确的

A. 随年龄的增加逐渐降低
B. 是用来评价吸入麻醉药强度的指标
C. 与气压无关
D. 与药物在体内的摄取和分布有关
E. 在测定人的MAC时采用外科切皮作为伤害性刺激(noxious stimulation)


5. [多选题]甲亢病人访视中应了解的内容包括 ( )

A. 气道通畅程度
B. 抗甲亢药物治疗情况
C. HR、ECG、心功能
D. 肝功能
E. 基础代谢率(basal metabolic rate)


6. [单选题]十二经脉气血流注运行为( )

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注


7. [多选题]下列叙述正确的有

A. 正常体温患者,控制MAP安全低限为40~50mmHg
B. 脑血管自身调节最重要的因素是脑灌注压而不是血压
C. 较小剂量的艾司洛尔与血管扩张剂联合使用,可避免反射性心动过速和心肌抑制
D. 低氧性肺血管收缩反应(HPV)有利于维持适当的通气血流比值,抑制HPV的药物可加重肺通气血流比值失调,可使肺内分流增加
E. 当收缩压低于80mmHg时,肝动脉血流减少,有引起肝缺血、缺氧和肝细胞损害的危险


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