【导读】
正确答案:ACD。A.暂缓手术，待血压控制至160／110mmHg、心室率100次／分以下时再考虑手术 B.该患者的ASA分级为Ⅱ级 C.暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术 D.做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施 E.待血糖稳定在6．7mmol／L(120mg／dl)以下时再考虑手术 F.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性，72岁，因颈、右肩臂、手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。
提示：患者颈椎后伸极度受限；患高血压病20余年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195／115mmHg，房颤，心室率120次／分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53％；心功能Ⅲ级；有慢性支气管炎病史20余年，近日患感冒，咳嗽、咳痰、气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患"脑梗"，现已基本恢复；空腹血糖13．4mmol／L(240mg／dl)。提问：对于该患者下列哪些是正确的？
A. 暂缓手术，待血压控制至160／110mmHg、心室率100次／分以下时再考虑手术
B. 该患者的ASA分级为Ⅱ级
C. 暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术
D. 做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施
E. 待血糖稳定在6．7mmol／L(120mg／dl)以下时再考虑手术
F. 次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
2. [多选题]吸入麻醉药对肝脏的影响，说法正确的有
A. 吸入麻醉药对肝脏血流的影响通常大于手术的影响
B. 既往合并肝脏损害的患者，应用吸入麻醉药后更容易出现肝功能异常
C. 吸入麻醉药不通过肝脏代谢
D. 近期服用苯巴比妥等药物的患者，应用某些吸入麻醉药后更容易出现肝功能障碍
E. 肝损害的发生率与接触时间和次数无关
3. [多选题]吸气时有下列哪些变化 ( )
A. 胸内负压增大
B. 肺内压增大
C. 肺泡单位面积(unit area)表面活性物质含减少
D. 静脉回流量减少
E. 气道阻力下降
4. [多选题]下述参数中哪些食管超声不易测到
A. 肺动脉压
B. 射血分数
C. 左房压
D. 心输出量
E. 主动脉压
5. [多选题]在ICU对患者病情评估的方法有
A. ASA(美国麻醉医师协会)分级
B. TISSue(治疗干预评分系统)
C. APACHE(急性生理及慢性健康评估系统)
D. Glasgow昏迷评分
E. APACHEⅡ
6. [多选题]低温对生理机能的影响，下列哪些正确
A. 使血液粘滞度增加，血流缓慢
B. 使氧离曲线右移
C. 使药物代谢减慢，苏醒延迟
D. 可引起心律失常
E. 体温每下降10℃脑血流量降低6％～7％
7. [多选题]误吸常见于下列哪几种情况 ( )
A. 脑外伤昏迷
B. 饱胃
C. 口腔鼻咽部手术
D. 全麻诱导期
E. 气管拔管时
8. [多选题]IgG分子所具有的生物学功能有
A. 参与自然被动免疫
B. 结合SPA
C. 抗病毒、抗菌免疫
D. ADCC
E. 参与对自身组织或细胞的损伤
9. [多选题]下述哪些可增强麻醉作用
A. 使兴奋突触后电位增加
B. 使抑制性突触后电位(inhibitory postsynaptic potential)增加
C. 使兴奋性突触前膜去极化
D. 使抑制性突触前膜去极化
E. 使抑制性中间神经元兴奋性增加
10. [多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）
A. 抑木扶土
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 培土制水
E. 滋水涵木
