1. [单选题]护士小李负责护理重度烧伤患者,在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是
A. 血压
B. 心率
C. 末梢循环
D. 尿量
E. 精神状态
2. [单选题]进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
A. 10~20ml
B. 20~30ml
C. 30~50ml
D. 50~60ml
E. 60~80ml
3. [单选题]属于中度肥胖的为
A. 超过正常体重20%
B. 超过正常体重20%~29%
C. 超过正常体重30%~49%
D. 超过正常体重50%
E. 超过正常体重60%
4. [单选题]婴儿预防接种时选择的部位是
A. 臀部
B. 三角肌
C. 股外侧
D. 三角肌下缘
E. 前臂掌侧下段
5. [单选题]患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是
A. 潜在并发症:心源性休克
B. 胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C. 恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D. 知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E. 进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
6. [单选题]充血性心力衰竭的症状不包括
A. 呼吸浅表、增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速,心率可达160~180次/分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增大,大于50mmHg