1. [填空题]女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难(dyspnea),听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。
该病人目前主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 活动无耐力
D. 营养失调
E. 知识缺乏
2. [多选题]护理人员编设按实际工作量(real workload)计算法中,确定编设的依据包括
A. 实际工作量(real workload)
B. 工作效率
C. 工作班次
D. 出勤率(attendance rate)
E. 床位使用率
3. [多选题]给药期间的护理评估包括 ( )
A. 患者是否按时按量服用药物
B. 患者服药方法是否正确
C. 药物的疗效及毒副反应
D. 患者对给药计划的认知程度
E. 患者是否学会自我正确给药
4. [多选题]诊断急性胰腺炎的主要根据
A. 临床表现
B. WBC升高
C. 血尿淀粉酶增高
D. B超发现胰腺肿大
E. 肝功能检查正常