【导读】
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1. [单选题]患者,女性,61岁,口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF 1:320阳性,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎
2. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
3. [单选题]柏油样便提示哪部分出血
A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是
4. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理(decide according to law)
5. [单选题]有关系统性血管炎的说法中正确的是
A. 巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B. 结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C. 川崎病主要发生于18岁以上的人群
D. 过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E. 变应性肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
6. [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
7. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
A. 阴囊积水
B. 腹腔积水
C. 心包积水
D. 胸腔积水
E. 脑水肿
8. [单选题]起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常
A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律
9. [单选题]患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振(loss of appetite)、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为
A. 慢性肾炎
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良
10. [单选题]可出现牵涉痛的疾病是
A. 带状疱疹
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 心绞痛
E. 肺癌
11. [单选题]某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:"我签,有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是
A. 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
C. 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
E. 以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
12. [单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是
13. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰
14. [单选题]肺结核较易发生气胸的类型是
A. 原发性肺结核(epituberculosis)
B. 空洞性肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 急性血行播散性肺结核
E. 结核球
15. [单选题]职业病学的主要任务是
A. 识别职业性有害因素
B. 早期诊断、治疗和预防职业病
C. 识别、评价和控制不良劳动条件
D. 提高劳动生产率
E. 改善劳动条件
16. [单选题]女,23岁,患肺结核3年,低热、咳嗽,痰中带血,2小时前突然大咯血不止,急诊抢救措施首选为
A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素(垂体后叶素)