神经内科主治医师2024冲刺密卷答案解析(07.16)

1. [单选题]男性，51岁。查体：肝肋下9cm，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是

A. 肝癌
B. 肝炎
C. 脂肪肝
D. 肝淤血
E. 肝硬化

2. [单选题]血小板减少性紫癜

A. 四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B. 紫癜伴有黄疸
C. 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D. 紫癜伴有广泛性出血者
E. 紫癜伴脾大

3. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞

4. [单选题]肱二头肌腱反射

A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 尺神经

5. [单选题]一侧橫窦闭塞能引起

A. 压迫双侧颈静脉后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力上升和下降均缓慢
B. 压迫双侧颈静脉后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力上升和下降都迅速
C. 压迫双侧颈静脉10秒钟脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升
D. 压迫一侧颈静脉，脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升；压迫对侧压力也不升
E. 压迫一侧颈静脉，脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升；压迫对侧压力上升正常

6. [单选题]第一心音特点( )

A. 音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C. 音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚

7. [单选题]病灶对侧下肢中枢性瘫痪，常见于

A. 椎基底动脉系统血栓形成
B. 颈内动脉血栓形成
C. 大脑前动脉血栓形成
D. 大脑中动脉血栓形成
E. 大脑后动脉血栓形成

8. [单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现( )

A. 双肺底湿啰音
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}和压痛
C. 双下肢水肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉回流征阳性

9. [单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )

A. 性质是否柔和
B. 杂音是否粗糙
C. 是否传导
D. 是否为吹风样
E. 是否伴有震颤

10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

11. [单选题]患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是

A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降

12. [单选题]突发的剧烈胸痛，伴有呼吸困难和发绀的是( )

A. 肺梗死
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 肋间神经炎
E. 胸壁炎症

13. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是

A. 四肢弛缓性瘫痪
B. 呼吸肌及吞咽肌麻痹
C. 肢体感觉异常
D. 自主神经功能紊乱
E. 脑神经麻痹

14. [单选题]三叉神经痛的好发年龄是

A. 10～20岁
B. 21～30岁
C. 40岁以上
D. 50岁以上
E. 60岁以上

15. [单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色^(coffee)液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

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