【导读】
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1. [多选题]大量失血的定义是
A. 24小时内失血量大于患者的估计血容量
B. 3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
C. 失血量达到1000ml以上
D. 失血量达到1500ml以上
E. 失血量达到2000ml以上
2. [多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
A. 巨细胞(giant cell)病毒
B. 回归热(relapsing fever)
C. 淋巴瘤病毒
D. 弓形虫感染
E. 戊型肝炎
3. [多选题]哪些病人不宜输用全血
A. 血容量正常的慢性贫血病人
B. 年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
C. 低血容量已被纠正的急性贫血病人
D. 可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
E. 心功能不全或心力衰竭的贫血病人
4. [多选题]引起系统误差的原因是
A. 试验前仪器未校正
B. 测量者感官障碍
C. 受试者个体差异
D. 多人参与标准不统一
E. 以上均不是
5. [多选题]治疗性粒细胞(granulocyte)输注呈日益减少的趋势是因为
A. 粒细胞(granulocyte)离体后功能很快丧失
B. 其适应症(indication)难掌握
C. 粒细胞(granulocyte)输入后很快离开血管到达感染部位
D. 粒细胞(granulocyte)的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E. 目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞(granulocyte)剂量不足。
6. [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
A. 适当吸氧
B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂
7. [多选题]各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是
A. 新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱
B. Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现
C. Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全
D. 不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
E. 新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱
8. [多选题]全血并不“全”的原因是
A. 只对白细胞有保存作用
B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
C. 粒细胞(granulocyte)破坏最快,24小时即丧失功能
D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存
9. [多选题]《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
A. 不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
B. 血站可提供临床全血、单采血浆
C. 血站可提供临床全血,成分血
D. 血站可提供临床全血,生物制品
E. 血站可提供临床全血,成分血及生物制品
10. [多选题]红细胞悬液输注的适应症(indication)
A. 血容量正常的慢性贫血患者
B. 妊娠期并发贫血患者
C. 心肾肝功能不全的
D. 儿童的慢性贫血者
E. 外伤或手术引起的急性失血者
11. [多选题]输全血的缺点:
A. 大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B. 容易产生同种免疫、不良反应多
C. 全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D. 盲目输注浪费血源
E. 以上均不正确
12. [多选题]输注血小板时应注意的问题是
A. 输注前要轻摇血袋,混匀
B. 因故未及时输注,要及时放入冰箱
C. 以患者可以耐受的最快速度输注
D. 要求ABORh阴性患者需要同型输注
E. 以上均不正确
13. [多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
A. 血红蛋白<110g/L患者
B. 低蛋白血症患者
C. 凝血功能障碍患者
D. 静脉输液通路不畅患者
E. 不具备监护条件的患者
14. [多选题]血小板输注的适应症(indication)
A. 对血浆蛋白有过敏反应的患者
B. 预防性输注
C. 血小板生成障碍引起的血小板减少
D. 稀释性血小板减少
E. 血小板功能异常