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2024疼痛中级专业冲刺密卷答疑(05.10)

来源: 志学网    发布:2024-05-10     [手机版]    
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1. [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是(  )。

A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C. 抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用


2. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是(  )。

A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感


3. [单选题]颈总动脉在哪个平面分为颈内和颈外动脉?(  )

A. 环状软骨
B. 舌骨平面
C. 甲状软骨下缘
D. 甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)
E. 第6颈椎横突


4. [单选题]下列哪项是脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别?(  )

A. 结核活动受限
B. 结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛
C. 结核血沉增快
D. X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
E. 病变发生的脊柱部位不同


5. [单选题]双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于

A. 典型偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛


6. [单选题]牵涉痛的可能机制是(  )。

A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段


7. [单选题]非甾体抗炎镇痛药(non_steroidal anti_inflammatory drugs)按作用机制可以分为(  )。

A. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂
B. COX-1抑制剂和COX-2抑制剂
C. C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂
D. COX抑制剂和COX兴奋剂
E. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂


8. [单选题]腘动脉的体表投影

A. 腘窝中点正上、下方约7~8cm
B. 腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线
C. 胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线
D. 内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线
E. 髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3


9. [单选题]下列是关于疼痛的特征,不包括(  )。

A. 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B. 疼痛是一种身心不舒适的感觉
C. 疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D. 个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛减轻
E. 患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以加重


10. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症(agnosia);深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征


11. [单选题]慢性肺心病心衰时,使用强心剂的情况是(  )。

A. 两肺底湿性啰音
B. 感染已控制,利尿剂无效
C. 明显气急发绀
D. 心率>120次/分
E. 肺动脉高压


12. [单选题]等渗性脱水时可出现

A. 血红蛋白低
B. 血氯低
C. 代谢性碱中毒
D. 血钠低
E. 尿比重低


13. [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(  )。

A. 电生理检查
B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振


14. [单选题]丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是(  )。

A. 0.25%~0.5%
B. 0.1%~0.2%
C. 0.25%~0.3%
D. 0.15%~0.25%
E. 0.25%~0.75%


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