【导读】
正确答案:ABCDEF。A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.甲状腺危象 D.急性左侧心力衰竭 E.甲状腺毒性心脏病 F.心房颤动 G.急性胃肠炎 H.支气管哮喘 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,49岁,因"烦躁不安、怕热、消瘦2月余"就诊。2个月前因工作紧张,烦躁性急,常因小事与人争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病以来饭量有所增加,体重却较前明显减轻。睡眠不好,常须服用安眠药。不成形大便2~3次/d,小便无改变,近2个月来月经较前量少。既往体健,否认结核或肝炎等传染病史,无饮酒史及药物食物过敏史(allergic history)。无精神病或高血压病家族史。查体:T37.2℃,P110次/分,R20次/分,BP130/60mmHg;发育营养可,神情较激动,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少;双侧甲状腺轻中度肿大、均匀,未触及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结无肿大;肺无异常;HR105次/分,未闻及杂音;腹软,肝、脾未触及。
(提示:住院第3天因进食油腻食物出现上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,体温达39.5℃,烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,不能平卧,腹泻。查体:BP100/60mmHg;意识恍惚,痛苦面容;双肺广泛干、湿啰音,HR140次/分,律不齐,心房颤动节律,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音;上腹部压痛、反跳痛,墨菲征(+)。)目前患者可能的诊断为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 甲状腺危象
D. 急性左侧心力衰竭
E. 甲状腺毒性心脏病
F. 心房颤动
G. 急性胃肠炎
H. 支气管哮喘
2. [多选题]桡动脉途径穿刺的禁忌证包括
A. 穿刺侧无桡动脉搏动
B. Allen试验阳性
C. 用6 F或7 F鞘管不能完成的治疗
D. 既往有大血管异常的病史
E. 服用华法林等抗凝药物
3. [多选题]仅应用于CABG患者的危险分层的评分模型是( )
A. EuroSCORE
B. SYNTAX
C. STS
D. NCDRCathPCI
E. ACEF
4. [多选题]长期高血压会引起全身小动脉病变,主要表现是
A. 管壁脆性增加
B. 管腔狭窄
C. 小动脉中层平滑肌细胞纤维化
D. 小动脉中层平滑肌细胞增殖
E. 管壁增厚
5. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )
A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少
6. [多选题]属于温里剂的是( )
A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤
7. [多选题]关于冠状动脉多排螺旋CT检查,叙述正确的有( )
A. 用于诊断冠心病,该方法对于冠状动脉高度狭窄的阴性预测值很高,有助于避免不需要临床治疗(无临床意义的冠状动脉狭窄)的患者进行有创的冠状动脉导管检查
B. 用于诊断冠心病,该方法对于冠状动脉高度狭窄的阳性预测值很低
C. 用于冠状动脉支架植入术后患者的冠状动脉支架的随访
D. 用于冠状动脉旁路移植术后患者桥血管的随访
E. 该方法安全、可靠、无创,但需要加强受检查者和医务人员的射线防护
8. [多选题]患者女性,56岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白30g/L,网织红细胞10%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(hemoglobinuria)(+),Coombs试验(-)。针对患者的治疗措施是
A. 碱化尿液
B. 给予糖皮质激素
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除