2024内科学医学高级职称(副高)试题讲解(01.09)

1. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 心力衰竭伴快速房颤
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 心包积液伴体循环淤血

2. [多选题]HIV感染者病程分期包括

A. 急性期
B. 慢性期
C. 无症状期
D. 终末期
E. 发病期

3. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧

4. [单选题]患肠结核主要是由于

A. 邻居中有重度肺结核病人
B. 经常饮用未煮沸的水
C. 身体体质较差
D. 过去曾患肠炎
E. 以上都无关

5. [单选题]哮喘患者急性发作的治疗目的是

A. 缓解支气管平滑肌痉挛^{(bronchial muscular spasm)}
B. 抑制气道炎症
C. 降低气道高反应性
D. 控制呼吸道感染
E. 减少气道分泌物

6. [单选题]下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点

A. 是否伴肢体抽动
B. 是否伴尿失禁
C. 有无意识障碍
D. 发作的时间
E. 发作时的脑电图改变

7. [单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

8. [单选题]体循环淤血的最可靠体征为

A. 静脉压升高
B. 肝大及压痛
C. 胸、腹腔积液
D. 双下肢水肿
E. 颈静脉曲张

9. [单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A. 水肿，血清白蛋白下降，蛋白尿
B. 肾区叩痛，肉眼血尿，尿路刺激征
C. 水肿，高血压，心力衰竭
D. 血尿，蛋白尿，水肿，高血压
E. 肾区叩痛，眼睑水肿，关节痛

10. [单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎

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