【导读】
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1. [单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应(sexual response)
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
2. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
3. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
4. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
5. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
6. [单选题]关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确
A. 选择性抑制免疫应答
B. 能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化
C. 抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达
D. 抑制中性粒细胞的吞噬活性
E. 抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等
7. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
8. [单选题]血尿最多见的原因是
A. 泌尿系感染
B. 肿瘤
C. 结核
D. 损伤
E. 泌尿生殖畸形
9. [单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石
10. [单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是
A. 由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
B. 可形成萎缩性胆囊炎
C. 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
D. B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
E. 多采取碎石或中医排石治疗
11. [单选题]腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是
A. 输血、输液补充血容量
B. 吸氧,镇痛
C. 应用止血药
D. 应用抗生素
E. 抗休克的同时手术探查
12. [单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后( )
A. 1~3天
B. 4~8天
C. 5~10天
D. 8~14天
E. 10~20天
13. [单选题]双肾积水最常见的原因为
A. 双输尿管狭窄
B. 输尿管结石
C. 下尿路梗阻
D. 膀胱肿瘤
E. 输尿管畸形
14. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
15. [单选题]食管癌主要诊断方法是( )
A. 气管镜
B. 纤维食管镜
C. B超
D. 食管钡餐X线检查
E. 食管拉网脱落细胞检查
16. [单选题]关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确
A. 前三者最显著的特点为动脉病理改变
B. 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒
C. 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病
D. 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病
E. 以上都正确