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患者,女,24岁,于5年前感冒后出现乏力伴活动后头晕、头痛、视

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:BC。A.右颈动脉经皮腔内血管成形术 B.左锁骨下动脉-右颈动脉血管转流术 C.肾动脉经皮腔内血管成形术 D.肾动脉搭桥术 E.右颈动脉内膜剥脱术 F.肠系膜上动脉经皮腔内血管成形术 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女,24岁,于5年前感冒后出现乏力伴活动后头晕、头痛、视物旋转,且活动后症状加重。在当地县医院,左上肢血压200/120mmHg,右上肢80/40mmHg,未能确诊及治疗。1月前患者头晕症状较前加重,发展到坐位约10分钟左右即出现头晕症状,只能被迫每日躺在病床上,不能下地活动。患者于我院就诊,检查血压:左上肢180/80mmHg、右上肢70/40mmHg、双下肢(both lower limbs)均为200/90mmHg,右侧颈动脉可闻及3/6级收缩期杂音,胸椎两侧可闻及2/6级收缩期杂音。血管超声心动图检查示:左侧颈总动脉增宽,右侧颈总动脉内膜明显增厚,右侧锁骨下动脉远段血流充盈差。查:血沉102mm/h,肌酐199.3μmol/L。

(提示 入院后患者行主动脉造影或DSA,发现:右无名动脉、右颈总动脉闭塞,胸主动脉轻度狭窄,右肾动脉(right renal artery)开口局限性重度狭窄90%,肠系膜上(superior mesenteric)动脉近段50%狭窄。经给予泼尼松等药物治疗,患者肾功能恢复正常,血沉降至52mm/h。)本患者血运重建的首选治疗方法包括( )

A. 右颈动脉经皮腔内血管成形术
B. 左锁骨下动脉-右颈动脉血管转流术
C. 肾动脉经皮腔内血管成形术
D. 肾动脉搭桥术(bypass grafting)
E. 右颈动脉内膜剥脱术
F. 肠系膜上(superior mesenteric)动脉经皮腔内血管成形术


2. [多选题]血证的主要病因为( )

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁


3. [多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度


4. [单选题]内伤咳嗽治宜( )

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚,祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治


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