1. [填空题]患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石。
如患者行双手、双足X线检查,最可能发现
A. 未见异常
B. 关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损
C. 笔帽征
D. 关节骨性强直
E. 骨软化
2. [单选题]男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)
3. [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来(from time immemorial)人们习惯把中药称为( )
A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物
4. [单选题]关于肺栓塞定义错误的是
A. 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
B. 是肺栓塞的常见类型
C. 是肺栓塞的一种类型
D. 引起肺栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E. 英文缩写是PTE
5. [单选题]细菌进入血液中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为
A. 脓毒败血症
B. 败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 病毒血症
6. [单选题]关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确
A. 可反复急性发作
B. 可有高血压
C. 可有低热
D. 肾小管功能正常
E. 尿路刺激症状可不明显
7. [单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
A. 抗结核治疗
B. 利尿
C. 激素治疗
D. 心包切除术
E. 血管扩张剂
8. [单选题]男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
A. 高尿酸血症-痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病
9. [单选题]女,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,Hb120g/L,尿蛋白2g/24h,尿RBC20-30个/HP,WBC2-3个/HP,尿RBC位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是
A. 尿培养+B超
B. 抗炎3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查
10. [单选题]氨基酸脱羧酶的辅酶是( )
A. 硫辛酸
B. 硫胺素
C. 磷酸吡哆醛(pyridoxal phosphate)
D. 辅酶A
E. 维生素PP