患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个

1. [填空题]患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A. 4℃自发沉淀
B. 10℃自发沉淀
C. 加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
D. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解
E. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

2. [单选题]关于原发性骨髓纤维化^{(primary myelofibrosis)}，错误的是

A. 多见于老年人
B. 主要临床表现为轻度脾大
C. 骨髓穿刺多次干抽或呈"增生减低"
D. 后期患者骨髓活检显示网硬蛋白纤维和胶原蛋白纤维增生
E. 部分患者有JAK2 V617F基因突变

3. [单选题]为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病，最好的染色方法是

A. ACP染色
B. NAP染色
C. α-NAE染色
D. PAS染色
E. POX染色

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