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患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:A。A.高渗性昏迷 B.糖尿病急性代谢并发症 C.感染中毒性休克 D.颅内压增高 E.脑卒中 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。

入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。查体:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。此时应首先考虑

A. 高渗性昏迷
B. 糖尿病急性代谢并发症
C. 感染中毒性休克(stubborn shock)
D. 颅内压增高
E. 脑卒中


2. [多选题]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥 ( )

A. 把患者置于橡胶或塑料床单上
B. 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C. 鼻饲流质,每天3次,每次500ml
D. 去除义齿,每天清洁牙齿2次
E. 平卧位,头转向一侧


3. [多选题]下列哪些是深昏迷的表现

A. 对疼痛刺激有反应
B. 无自发动作
C. 生理反射存在
D. 对光反射消失
E. 生命体征异常


4. [多选题]原发性甲状腺功能减退症时,可能存在的情况有

A. 贫血
B. TSH水平降低
C. 尿素氮升高
D. ALT升高
E. 血胆固醇升高


5. [多选题]帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明 ( )

A. 药物作用
B. 可能出现的反应
C. 自我监督的内容
D. 异常情况处理(abnormal situation)方法
E. 如何与医生、护士联络


6. [多选题]无创通气的缺点有

A. 易造成单侧肺通气
B. 密闭不好,容易漏气
C. 易发生人机对抗
D. 容易移位、脱出
E. 不能完全代替自主呼吸


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