男性，46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心

1. [填空题]男性，46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次再次因心力衰竭再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

A. 营养不良，血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠、水潴留
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

2. [单选题]前降支首选血管桥为

A. 大隐静脉
B. 左乳内动脉
C. 桡动脉
D. 胃网膜右动脉
E. 右乳内动脉

3. [单选题]下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是

A. 来氟米特
B. 醋酸泼尼松
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 甲氨蝶呤
E. 青霉胺

4. [多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

5. [多选题]窦周隙的特点包括

A. 内有血浆
B. 肝细胞的微绒毛伸入其中
C. 是肝细胞与血液间进行物质交换的场所
D. 位于肝细胞与血窦内皮细胞之间
E. 含巨噬细胞

6. [单选题]Weber syndrome的病损部位是

A. 中央前回
B. 皮质脊髓束
C. 脑桥
D. 延髓
E. 中脑

7. [单选题]关于心电图波形的含义，错误的是

A. P波为心房除极波
B. Ta波为心房复极波
C. QBS波群为心室除极波
D. T波为心室复极波
E. P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

8. [单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年。昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊。体检：血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg)，心率120次／min，腹软，肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音(+)。应首先采取下列哪项措施

A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血

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