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 患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:BDEF。A.生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强 B.理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10 mmol/h以下 C.质子泵抑制剂可发生继发性失效 D.抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍 E.需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量 F.质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP 100/76 mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR 90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。

关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示 患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)

A. 生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B. 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10 mmol/h以下
C. 质子泵抑制剂可发生继发性失效
D. 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍
E. 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F. 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物


2. [单选题]AFP升高最明显的疾病是

A. 原发性肝癌
B. 肝纤维化
C. 慢性病毒性肝炎
D. 急性病毒性肝炎
E. 生殖腺(gonad)胚胎瘤


3. [单选题]关于抗利尿激素的作用,正确的是

A. 使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收(reabsorption)
B. 调节体内水总量,使血浆渗透压增高
C. 加压素(vasopressin)在生理状态上参与机体血压调节
D. 临床上常用加压素(vasopressin)来提高血压、治疗休克
E. 肾性尿崩症可用加压素(vasopressin)治疗


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