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患者男性,55岁。晨起突发呕血1000ml,柏油样便5次。查体:T37.5

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:BCDE。A.2~3天后又排黑色干便 B.脉搏持续加快 C.红细胞比容继续下降 D.尿量足够情况下血尿素氮持续升高 E.经快速补液输血中心静脉压仍有波动 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]患者男性,55岁。晨起突发呕血1000ml,柏油样便5次。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。急性病容,面色苍白,两肺呼吸音清,心脏不大,HR120次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音活跃(12次/分)。以下哪些提示存在上消化道活动性出血

A. 2~3天后又排黑色干便
B. 脉搏持续加快
C. 红细胞比容继续下降
D. 尿量足够情况下血尿素氮持续升高
E. 经快速补液输血中心静脉压仍有波动


2. [单选题]慢性肺脓肿最常见的并发症是

A. 脓胸
B. 心包炎
C. 脑脓肿
D. 支气管扩张
E. 大咯血


3. [多选题]多发性硬化的MRI表现包括( )

A. 胼胝体萎缩
B. 深部白质病变
C. 局部皮质异常
D. 小环形强化灶
E. 多发病灶


4. [单选题]用胰岛素治疗主要的不良反应是

A. 抗体形成
B. 轻度水肿
C. 低血糖
D. 局部脂肪萎缩
E. 过敏反应


5. [单选题]P波消失,代之以大小不等的小"f"波

A. 心室颤动
B. 心室扑动(ventricular flutter)
C. 心房扑动
D. 心房颤动
E. 尖端扭转型室速


6. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织


7. [单选题]患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查(blood routine examination)正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是

A. 应激性糖尿
B. 代谢性糖尿
C. 摄入性糖尿
D. 内分泌性糖尿
E. 其他糖尿


8. [单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则,哪项是错误的

A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂
E. 使用青霉素


9. [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证


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