【导读】
正确答案:F。A.急性冠脉综合征 B.主动脉夹层动脉瘤 C.食管破裂 D.急性主动脉壁内血肿 E.外伤后主动脉假性动脉瘤 F.急性肺栓塞 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者，男，58岁，主因"胸背部刀刺伤伴胸背部疼痛3周"入院。患者3周前因左胸背部刀刺伤在外院抢救治疗，当时急诊行心脏CT检查提示：左侧胸腔大量积液，考虑液气胸。做了胸腔闭式引流术，同时清创缝合胸背部皮肤伤口。患者术后胸腔引流量逐渐减少，术后4天拔除胸腔闭式引流。患者自外伤后出现胸背部疼痛，一直未能缓解，无呼吸困难，再次复查胸部X线平片提示纵隔影明显增宽，左侧少量胸腔积液。查体：体温：35.8℃，脉搏：84次／分，呼吸：14次／分，血压：140／80mmHg。心率：84次／分，心律齐，心前区未及病理性杂音。胸部X线平片提示纵隔影增宽，心电图正常。辅助检查：心肌酶学未见异常，D-二聚体正常。
在该患者鉴别诊断中，D-二聚体增高对如下疾病最具有诊断价值是( )
A. 急性冠脉综合征
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 食管破裂
D. 急性主动脉壁内血肿
E. 外伤后主动脉假性动脉瘤
F. 急性肺栓塞
2. [单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）
A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证
3. [多选题]冠状动脉瘘常见的合并畸形包括
A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 右心室(right ventricle)双出口
4. [单选题]高血钾时心电图的特点是
A. T波低平，QT时间缩短
B. T波低平，QT时间正常
C. T波高尖，QT时间缩短
D. T波低平，QT时间延长
E. T波高尖，QT时间正常
5. [单选题]下述哪项检查对咯血的诊治最有价值
A. 支气管动脉造影检查
B. 支气管造影检查
C. 冠状动脉造影检查
D. 肺动脉造影检查
E. 肺静脉造影检查
6. [单选题]女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)明显升高。最可能的诊断是
A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 右室双腔心
7. [多选题]创伤性窒息的病人可有
A. 视网膜和视神经出血
B. 颅内静脉破裂
C. 一过性意识障碍
D. 外耳道出血
E. 面、颈、上胸部针尖大小的紫蓝色淤斑
8. [多选题]胸部钝性创伤可造成心脏的多种损伤，其中最为常见的是心肌挫伤，下列哪些检查有助于(helpful to)心肌挫伤的诊断
A. 心电图监测
B. 心肌酶学检查
C. 心导管检查
D. 心脏核磁检查
E. 超声心动检查
9. [单选题]下列哪种情况不需治疗 ( )
A. 肺压缩50%的闭合性气胸
B. 肺压缩20%的闭合性气胸
C. 肺压缩30%合并有中等量血胸
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸
