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患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:AD。A.术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂 B.脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施 C.手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低 D.术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg E.主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案 F.术后可发生乳糜胸 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。

对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是( )

A. 术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择(selectable)钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂
B. 脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施
C. 手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低
D. 术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg
E. 主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案
F. 术后可发生乳糜胸


2. [单选题]甲型血友病的基因缺陷是

A. 凝血因子Ⅷ(humafac)基因片段缺失,点突变或插入
B. 凝血因子Ⅸ(coagulation factor ⅸ)基因片段缺失,点突变或插入
C. PAH的严重缺乏
D. CK的水平升高
E. 凝血因子X基因片段缺失


3. [单选题]重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况

A. 胸腺增生
B. 胸腺萎缩
C. Ⅲ期胸腺瘤
D. Ⅱ期胸腺瘤
E. Ⅰ期胸腺瘤


4. [单选题]纵隔按四区划分法,沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述,下列正确的是

A. 上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织
B. 下纵隔以心包为界,前方为前纵隔,心包区为中纵隔,其后为后纵隔
C. 前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织;后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经
D. 中纵隔由心脏和心包占据,还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结
E. 以上都是


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