【导读】
正确答案:ABDF。A.输血、补液、抗休克 B.镇静、抗感染治疗 C.继续保守治疗,观察病情 D.急诊开胸探查 E.胸腔引流接负压吸引 F.持续吸痰,保持呼吸道通畅 G.气管切开 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液,心率140次/min.血压90/60mmHg,意识清楚,胸腔引流200ml/h。复查胸片:左下肺密度明显增高,未见明显纵隔气肿和气胸征象,膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折,但对位良好。下一步治疗措施需要
A. 输血、补液、抗休克
B. 镇静、抗感染治疗(anti-infection treatment)
C. 继续保守治疗,观察病情
D. 急诊开胸探查
E. 胸腔引流接负压吸引
F. 持续吸痰,保持呼吸道通畅
G. 气管切开
2. [多选题]反流性食管炎的手术适应证有
A. 硬度病
B. 儿童
C. 内科治疗无效者
D. Barrett食管
E. 有严重并发症者
3. [单选题]有关室间隔缺损的治疗哪项不正确 ( )
A. 巨大缺损应尽早手术
B. 小缺损并发心内膜炎(endocarditis)可先用抗生素控制感染,观察数年再考虑手术
C. 左向右分流量超过50%应尽早手术
D. 肺动脉压(pulmonary artery pressure)力显著增高不一定是手术禁忌证(surgical contraindication)
E. 病人出现发绀不适合手术治疗
4. [单选题]关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的 ( )
A. 胸壁脓肿为寒性脓肿
B. 病人一般多有明显全身症状
C. 皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D. 可形成曲折、分叉多的窦道
E. 脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质