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患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.肠淋巴瘤 D.克罗恩病 E.肠阿米巴病 F.贝赫切特综合征 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。

目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性(superficial)胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞(plasma cell)、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞(plasma cell)、中性粒细胞浸润。)

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 肠淋巴瘤
D. 克罗恩病
E. 肠阿米巴病(amoebiasis)
F. 贝赫切特综合征


2. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤


3. [单选题]3岁男孩,身高67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大,常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片见一枚骨化中心,最可能的诊断是

A. 佝偻病
B. 唐氏综合征
C. 垂体性矮小症
D. 软骨发育不良
E. 甲状腺功能减退


4. [单选题]何者不是生理性黄疸的特点 ( )

A. 生后2~3天出现
B. 黄疸消退的时间与胎龄有关
C. 胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D. 间接胆红素为主
E. 尿胆红素阴性


5. [单选题]体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是

A. W/L>M+2s,L正常,W>M+2s
B. W/L<M-2s,L<M-2s,W<M-2s
C. W/L正常,L正常,W>M+2s
D. W/L正常,L>M+2s,W>M+2s
E. W/L正常,L<M-2s,W正常


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