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患者女,30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.肌注甲氨蝶呤保守治疗 B.EMA/CO化疗 C.再次清宫 D.全子宫切除 E.5-FU+KSM化疗 F.广泛子宫双附件切除术 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20岁结婚,足月产1次,人工流产2次,平时月经规律,因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院,院外查尿HCG(+),诊断"过期流产"行清宫术,术中大量流血(具体不详),未刮出组织,术后阴道流血不缓解。入院时查体:贫血貌,浅表淋巴结未见异常,一般查体未见异常。妇科检查:外阴阴道未见异常;宫颈:3.0cm光,子宫妊娠40天大小,质中,双侧附件未扪及异常,后穹隆轻度触痛;肛诊:(-)辅助检查:盆腹腔B超:肝脾肾未见占位性病变,子宫8.9cm×5.2cm×4.3cm,子宫宫腔和肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构,病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。查血β-hCG:10mIU/ml(正常值0~3mIU/ml),血常规提示贫血,尿便常规、血生化检查均正常。入院后再次清宫,清出宫腔内组织,病理提示无绒毛结构,主要为中间型滋养细胞组成;免疫组化染色大多数(most)瘤细胞HPL呈阳性。清宫后2周后复查血β-hCG 9mIU/ml。

该患者下一步最适宜的治疗方法是( )

A. 肌注甲氨蝶呤保守治疗
B. EMA/CO化疗
C. 再次清宫
D. 全子宫切除
E. 5-FU+KSM化疗
F. 广泛子宫双附件切除术


2. [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀


3. [单选题]X射线与物质相互作用中,X射线仅损失部分能量的是( )

A. 光电效应
B. 电子对效应
C. 相干效应
D. 康普顿散射
E. 光核反应


4. [多选题]下列生物学指标中,其下降与患者预后有明确关系的是( )

A. 乳酸脱氢酶(LDH)
B. 血钠浓度
C. 血色素
D. 血清白蛋白
E. 血糖


5. [单选题]食管等中心治疗,模拟定位机起着主导作用,以下哪一项不属于模拟定位机的范畴 ( )

A. 定出食管癌的部位及走向
B. 定出食管癌的长度及病变中心
C. 定出食管癌的剂量分布
D. 定出食管癌的病变距体表的距离
E. 定出食管癌的病变距脊髓的位置


6. [单选题]单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是

A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 左房、左室同时发生(simultaneity)
E. 左房、右室同时发生(simultaneity)


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