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患者男性,37岁。 既往体健,因 “3小时前不慎从3 m高处坠落,头

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDEF。A.进行初步诊查评估,为防止疏漏,可按照英文字母“A、B、C、D、E”顺序进行 B.格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分5分,需立即行气管内插管 C.可能存在颅底骨折,应采用经鼻插管 D.在整个检查过程中,应保护颈椎 E.充分与家属沟通,告知病危 F.迅速建立静脉通道,密切监测生命体征,请相关科室会诊 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,37岁。 既往体健,因 “3小时前不慎从3 m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清” 来诊。 查体:血压 160/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8 cm×10 cm。左瞳孔直径 4 mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径 3 mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道(external auditory canal)见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。

患者到达急诊室后,需立即进行的处理有

A. 进行初步诊查评估,为防止疏漏,可按照英文字母“A、B、C、D、E”顺序进行
B. 格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分5分,需立即行气管内插管
C. 可能存在颅底骨折,应采用经鼻插管
D. 在整个检查过程中,应保护颈椎
E. 充分与家属沟通,告知病危
F. 迅速建立静脉通道,密切监测生命体征,请相关科室会诊


2. [单选题]对脑桥核说法正确的是 ( )

A. 其轴突组成本侧小脑中脚
B. 接受皮质核束的双侧支配
C. 是锥体系的下运动神经元
D. 位于脑桥基底部
E. 功能上属锥体系统


3. [单选题]以下对侧柱的描述正确的是 ( )

A. 位于腰1至腰5脊髓侧角
B. 是交感神经节前神经元胞体所在的部位
C. 是副交感神经节后神经元胞体所在的部位
D. 仅见于胸脊髓节段
E. 传导内脏感觉


4. [单选题]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是

A. X线检查
B. B型超声波
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)


5. [单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后

A. 24小时~3周
B. 3天~3周
C. 1~3周
D. 24小时~2周
E. 2天~2周


6. [单选题]关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是

A. 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B. 小且深在的无症状(asymptomatic)海绵状血管瘤可不必手术
C. 室管膜瘤边界不清,难以全切
D. 脑干肿瘤DSA多无异常
E. 星形细胞瘤多发生在儿童及青年


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