案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋

1. [填空题]案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有

A. ANA
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. ASO
E. RF
F. 抗SSA抗体
G. 狼疮抗凝物^{(lupus anticoagulant)}

2. [单选题]质量管理体系的建立，以下哪一说法是错误的( )

A. 全员参与首先必须全员培训
B. 对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审
C. 学习进修人员不属于培训对象
D. 确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一
E. 对供应商进行必要的培训，以提高其供应合格检验产品的能力

3. [多选题]定性测定项目的室内质控应监测 ( )

A. 检测能力
B. 特异性
C. 干扰能力
D. 阳性预测值
E. 阴性预测值

4. [单选题]骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞^{(megakaryocyte)}系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病 ( )

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 再生障碍危象
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

5. [单选题]血小板诱导剂有（ ）

A. ADP
B. 肾上腺素
C. 凝血酶
D. 胶原
E. 以上都是

6. [单选题]DNA检测最大的优点是

A. 重复性
B. 特异性
C. 稳定性
D. 灵敏性
E. 准确性

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