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患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.变应性肉芽肿性血管炎 B.韦格纳肉芽肿 C.显微镜下多动脉炎 D.结节性多动脉炎 E.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome) 更多呼吸内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗(anti-infection treatment)后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗(anti-infection treatment)后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

最可能的诊断是

A. 变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)
B. 韦格纳肉芽肿
C. 显微镜下多动脉炎
D. 结节性多动脉炎
E. 肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)(Goodpasture syndrome)


2. [多选题]从病理生理方面来看,睡眠呼吸暂停综合征发作时会出现

A. 呼吸性酸中毒(acidosis)
B. 血二氧化碳分压升高
C. 可加重心脏等内脏器官负担
D. 动脉血氧分压下降
E. 可出现呼吸暂停


3. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸


4. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶


5. [多选题]艾灸的适应证包括( )

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻


6. [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉


7. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


8. [多选题]慢性阻塞性肺疾病的并发症有

A. 自发性气胸
B. 慢性肺源性心脏病
C. 慢性呼吸衰竭
D. 肺性脑病
E. 支气管肺炎


9. [多选题]结核病的化疗原则包括

A. 早期
B. 联用
C. 适量
D. 规律
E. 全程


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