1. [单选题]患儿女,10岁。胸背部疼痛3天,伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力O级,肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)症(muscular atrophy)
E. 周期性瘫痪
2. [单选题]下列哪项不是川崎病的诊断条件
A. 颈部淋巴结肿大
B. 眼结膜充血(conjunctival congestion)、口唇干红、草莓样舌
C. 手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑
D. 心电图表现广泛ST—T改变
E. 持续高热5天以上
3. [单选题]患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L, K+2.9mmol/L,Cl-,116mmol/L,Ca+0.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HC0-312.8mmol/L,SBE一9mmol/L。
A. 最有价值的检查是
B. 心电图
C. 肾脏B超
D. 尿常规、尿pH
E. 血清蛋白
F. 肌电图
4. [单选题]入院后为明确病原体诊断,拟做什么(do what)检查
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. C反应蛋白
D. 胸片
E. 鼻咽分泌物免疫荧光检查
5. [多选题]6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。
A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
6. [单选题]患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
A. 爆发一抑制脑电图
B. 全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波
C. 全脑3Hz棘一慢复合波
D. 高幅失律
E. 慢波睡眠期棘一慢波持续发放
7. [单选题]21-三体综合征绝大部分核型是
A. 45,XX(XY),-14,-21,+t(14q21q)
B. 45,XX(XY),-14,+t(14q2lq)
C. 47,XX(XY),+21
D. 46,XX(XY),-21,+t21q
E. 46,XX(XY),一22,+t(21q22q)