【导读】
正确答案:D。A.心电图显示SI QⅢ TⅢ B.胸部CT:右中肺可见片状渗出 C.心脏超声提示肺动脉高压、右室大 D.D-二聚体370μg/L E.CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了
A. 心电图显示SI QⅢ TⅢ
B. 胸部CT:右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg/L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损
2. [单选题]一卵巢癌患者,输血20ml后,疑发生输血反应,首要的处理是
A. 减慢输血速度
B. 静推糖皮质激素
C. 终止输血
D. 肌注异丙嗪
E. 吸氧
3. [单选题]患者男性,48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,即刻进行胸外心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A. 测血压
B. 呼喊患者看其是否清醒
C. 触摸桡动脉搏动
D. 触摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
4. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
5. [单选题]关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是
A. 每个变量均经过logistic回归筛选,但权重未经过logistic回归方程计算
B. 包括6个器官
C. 每项0~5分,最高22分
D. 每日记录单个器官中的最差分值
E. 总分数和病程的严重程度密切相关(closely related)
6. [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝
7. [单选题]男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
8. [单选题]中医学理论体系(tcm theory system)发展过程学术争鸣的时期是( )
A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代
9. [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤