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男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

来源: 志学网    发布:2023-03-27     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是 B.肺炎并心衰 C.风湿性心包炎、心包积液 D.病毒性心肌炎 E.肾炎并心衰 F.心内膜弹力纤维增生症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音(fricative)。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症


2. [单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是:

A. 有开放性结核接触史
B. 结核菌素试验强阳性
C. 有结核中毒症状
D. 未接种卡介苗(bcg vaccination)
E. 脑脊液细胞数>300×106/L,糖、氯化物降低


3. [单选题]此患儿最不可能的诊断是

A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不肖引起的腹泻


4. [单选题]如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为

A. 停静脉滴注,改用口服补液盐
B. 补继续丢失量
C. 补生理需要量+继续丢失量
D. 补生理需要量
E. 调整饮食,米汤喂养


5. [单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是

A. 女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B. 男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1.5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D. 婴儿10个月,活泼可爱,会叫“爸爸、妈妈”,能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E. 男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀


6. [多选题]乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)肾炎临床特点有

A. 具有非典型性
B. 具有多变性
C. 具有迁延性
D. 对激素及免疫抑制药不敏感
E. 预后好,大多可自然缓解


7. [单选题]小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 新斯的明皮下注射
D. 酚妥拉明+间羟胺静滴
E. 以上都是


8. [单选题]7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmoL/L,血清钾4mmoL/L,CO2CP 11.3mmoL/L。

A. 此患儿脱水的程度及性质应考虑为
B. 轻度等渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
F. 中度高渗性脱水


9. [单选题]肝豆状核变性的脑部病变主要在

A. 大脑皮质
B. 基底神经节
C. 小脑半球
D. 丘脑黑质
E. 脑于网状系统


10. [单选题]婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A. 1~3个月
B. 5~7个月
C. 8~9个月
D. 1岁
E. 2岁


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