男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈

1. [单选题]男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率160次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

A. 手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B. 手足口病，并重症肺炎
C. 手足口病，并病毒性脑炎
D. 手足口病，并心力衰竭
E. 手足口病，并感染性休克^{(stubborn shock)}

2. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎^{(acute pericarditis)}

3. [单选题]该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是

A. 40％氧气吸入
B. 青霉素肌注
C. 快速洋地黄静注
D. 氨茶碱静注
E. 病毒唑静滴

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