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女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少

来源: 志学网    发布:2023-03-13     [手机版]    
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正确答案:C。A.紫癜肾炎 B.急性肾炎 C.溶血性尿毒症综合征 D.急性肾衰竭 E.急性黄疸型肝炎,肝肾综合征 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点(petechia),BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征


2. [单选题]最需要的实验室检查

A. 血常规
B. 大便常规
C. 血气分析
D. 脑脊液检查
E. 血培养


3. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物(exudate),心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病


4. [单选题]患儿,足月出生,生理性黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是

A. 效应器官对甲状腺素无反应
B. 垂体分泌甲状腺激素减少
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 甲状腺发育异常
E. 甲状腺对促甲状腺素无反应


5. [多选题]骨髓外造血具有的特点是

A. 学龄儿童期多见
B. 肝、脾、淋巴结肿大
C. 病因去除后造血可恢复(can recover)正常
D. 外周血中可出现幼红细胞及幼稚中性粒细胞
E. 常见于造血需要增加时


6. [单选题]以下符合急性血管内溶血的是

A. 起病急,黄疸明显
B. 常见脾明显增大
C. 不常见血红蛋白尿
D. 多见于先天遗传性溶血性贫血
E. 以上都不是


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