2024肾内科(副高)冲刺密卷案例分析题解析(08.11)

1. [单选题]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施应首选

A. 大剂量维生素C静脉点滴
B. 绝对卧床
C. 肾移植
D. 预防感染
E. 血液透析

2. [单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

3. [单选题]IgA肾病不可能出现的病理类型是

A. 膜性肾病
B. 新月体肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 轻微性，肾小球肾炎
E. 局灶性节段性肾小球硬化

4. [单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

5. [单选题]男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解^{(complete remission)}，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

A. 维持现激素用法，延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗
E. 停用激素，改用细胞毒药物

6. [单选题]单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是

A. α-受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 钙拮抗剂
D. 血管扩张剂
E. ACEI

7. [单选题]下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是 ( )

A. 肾小球细胞增多
B. 肾小管上皮细胞变性
C. 间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成
D. 基膜增厚和系膜基质增多
E. 肾小球内中性粒细胞浸润

8. [单选题]慢性肾衰竭的分期为

A. 慢性肾衰竭早期；尿毒症期
B. 慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期
C. 慢性肾衰竭早期；肾衰竭期
D. 慢性肾衰竭代偿期；尿毒症期
E. 慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期

9. [单选题]大量蛋白尿是指

A. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}＞150 mg
B. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}＞1 g
C. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}1～2 g
D. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}＞3.5 g
E. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}＞5 g

10. [单选题]下列均可用于治疗尿毒症性贫血^{(uremic anemia)}除外

A. 适当补充铁剂和叶酸
B. 必要时输少量新鲜血液
C. 注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
D. 注射促红细胞生成素
E. 给予足量的动物蛋白饮食

11. [单选题]肾病综合征在应用激素及免疫抑制剂时，下列哪种情况要慎用或忌用 ( )

A. 血压150/90mmHg
B. 氮质血症并感染
C. 尿量<400ml/d
D. 高度水肿及腹水(+)
E. Hb<90g/L

12. [单选题]对尿路感染的诊断最有意义的检查是

A. 24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}
B. 尿沉渣检查白细胞
C. 尿红细胞相位
D. 清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养
E. 亚硝酸盐试验

13. [多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

A. 血虚
B. 热盛伤阴
C. 阴虚火旺
D. 血瘀
E. 气滞

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