2024泌尿外科医学高级职称(副高)试题案例分析题解析(08.06)

1. [单选题]关于血尿，以下哪项是错误的 ( )

A. 血尿的程度与疾病的严重性^(severity)成正比
B. 1000ml尿中含1ml液即呈肉眼血尿
C. 通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿
D. 一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义
E. 肉眼能见到血色者称为肉眼血尿

2. [单选题]反映肝细胞损伤最敏感的酶是

A. ALP
B. GGT
C. ALT
D. MAO
E. AST

3. [单选题]以下哪一项不是骨盆骨折合并尿道膜部损伤的征象

A. 急性尿潴留
B. 尿道造影造影剂外渗
C. 急迫性尿失禁
D. 直肠指诊前列腺尖部浮动
E. 导尿尿管不能置入

4. [单选题]女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑 ( )

A. 右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}
B. 左肾结核
C. 双肾结核
D. 右肾、膀胱结核
E. 右肾多发结石+左输尿管结石

5. [多选题]肾脏触诊的论述，正确的是

A. 正常人肾脏一般不易触及
B. 受检查者可采取平卧位
C. 受检查者可采取立位
D. 一般采用双手触诊法
E. 检查者立于患者右侧

6. [单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是

A. 肝内门静脉系统
B. 血液系统
C. 淋巴系统
D. 直接转移
E. 种植转移

7. [多选题]下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是( )

A. 脂肪肉瘤(Liposarcoma)
B. 平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)
C. 恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)
D. 淋巴管瘤(Lymphangioma)
E. 尿性囊肿(Urinoma)

8. [单选题]肾血管平滑肌瘤的影像特点是 ( )

A. B超为液性暗区
B. B超为强回声团块或混合回声光团
C. CT示肿瘤为均匀高密度肿块
D. CT示肿瘤为均匀低密度肿块
E. CT示肿瘤内有一10Hu的密度区域

9. [多选题]关于甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP），叙述正确的有

A. AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7 d
B. 血清AFP的正常值＜30 ng/ml
C. AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差
D. 通常50％～70％的睾丸NSGCT患者血清AFP升高
E. 一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分

10. [单选题]某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于

A. 醛固酮增多症
B. 大量应用胰岛素
C. 是否应用了噻嗪类利尿剂
D. 碱中毒^(alkalosis)
E. 标本严重溶血

11. [单选题]男性，30岁，尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为1.5cm结石，行ESWL后复查，结石无完全排出，欲再行ESWL，问第二次手术至少应在多少天后进行

A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 30天

12. [单选题]急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

A. 5.0
B. 5.5
C. 6.0
D. 6.5
E. 7.0

13. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

14. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳^{(soothing liver and anchoring yang)}之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

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