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2024疼痛副高医学职称智能每日一练(08月04日)

来源: 志学网    发布:2024-08-04     [手机版]    
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1. [单选题]髋关节结核的临床表现不包括

A. 疼痛
B. 肌痉挛
C. 压痛
D. 屈曲外展外旋畸形
E. 窦道形成


2. [单选题]下列最确切的描述了儿童时期的胸痛的是()

A. 累及心脏极其少见,由于心电图通常是正常的,做心电图通常是为了让父母放心
B. 10岁以下儿童较常见
C. 比腹痛或头痛更常见
D. 胸痛最常见原因中,肋软骨(costal cartilage)炎排在第二位
E. 肌肉拉伤是最常见的原因


3. [单选题]哪个阿片类特定工具有助于预测阿片类药物滥用,可作为一个5项,14项或者24项问卷且修订版的设计不大容易违背原版()

A. 处方药使用调查问卷(PDUQ)
B. 阿片类药物风险工具(ORT)
C. 疼痛患者阿片类药物筛选评估(SOAPP)
D. 药物滥用筛查电位仪(SISAP)
E. 阿片类依赖严重程度问卷(SODQ)


4. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

A. 急性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
B. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等
C. 脊髓蛛网膜炎:上述因素造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
E. 脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症


5. [单选题]行内侧支诊断性阻滞时,与多针法相比单针法的优点是()

A. 能够降低患者不适
B. 能够降低皮肤及皮下局麻药使用量
C. 降低操作时间
D. 以上均正确
E. 以上均错误


6. [单选题]关于化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)的手术治疗说法错误的是

A. 手术的目的是引流脓液减少毒血症症状
B. 手术的目的是阻止急性骨髓炎变为慢性骨髓炎
C. 手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净
D. 手术伤口可单纯闭式引流
E. 手术有钻孔引流和开窗减压两种


7. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状,符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现,持续数分钟或数小时,24小时内完全恢复,头部CT和MRI可以正常,在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后,可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血管病
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血


8. [多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )

A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里


9. [单选题]男性,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断是(  )。

A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 尤因肉瘤


10. [单选题]吗啡不宜用于(  )。

A. 分娩止痛
B. 外伤剧痛
C. 肿瘤晚期疼痛
D. 心肌梗死疼痛
E. 手术后剧痛


11. [单选题]一位患有慢性每日发作的头痛和颈部肌筋膜疼痛的患者经过一系列扳机点注射后好转,其疗效可能归因于()

A. 治疗干预
B. 疾病的自然过程或回归到平均水平(average level)
C. 注射剂的安慰剂效应
D. 其他同步治疗可能发生了一些变化,例如,患者终止盐酸治疗并对注射疗程抱有期待
E. 以上全部


12. [单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症,焦虑症,肠易激综合征以及哮喘。询问病史,患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底,颈部,前胸,手肘,腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在,无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出,不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是()

A. 纤维肌痛症
B. 盘源性疼痛
C. 肌筋膜痛
D. 躯体化障碍
E. 阿片类痛觉过敏


13. [单选题]与躯体痛相比,以下关于内脏痛的说法,不正确的是()

A. 它与躯体神经的走行分布相一致
B. 通常为钝痛且模糊不清(obscured)
C. 通常为周期性,且逐渐达峰值
D. 通常伴随恶心和呕吐
E. 无法准确定位


14. [单选题]用于记录不同阿片类药物的不良影响的定量评估工具是()

A. 疼痛评估和分类工具(PADT)
B. 翻译镇痛评分(TAS)
C. SAFE评分
D. 数值阿片类药物的不良反应(NOSE)
E. 阿片类依赖严重程度问卷(SODQ)


15. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣


16. [单选题]阿片类药物通常会降低交感活性和产生剂量依赖的心动过缓,除了()

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 哌替啶
D. 舒芬太尼
E. 阿芬太尼


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