【导读】
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1. [单选题]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 胃癌出血
2. [单选题]对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制,下列说法错误的是 ( )
A. 巨大肿块压迫肝静脉
B. 巨大肿块压迫肝动脉
C. 肝癌动脉由粗变细
D. 肝癌动脉丰富而迂曲
E. 巨大肿块压迫腹主动脉
3. [单选题]产生抗体的细胞是
A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞
4. [单选题]严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是(especially)血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是 ( )
A. LPL活性增加
B. LCAT合成减少
C. 胆固醇合成减少
D. 胆固醇酯酶活性增加
E. 胆固醇酯分解加强
5. [多选题]自身免疫性肝病的特征为
A. 组织学上有界面性肝炎
B. 高球蛋白血症
C. 循环自身抗体
D. 门管区淋巴样聚集和脂肪变
E. 汇管区浆细胞浸润
6. [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段(age stage)
7. [单选题]肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是
A. AFP
B. 肝脏MRI
C. 胃镜
D. 肝脏增强CT
E. 肝胆脾B超
8. [单选题]下列关于尿胆原的叙述哪项错误
A. 尿胆原在回肠末端形成
B. 尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C. 10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D. 溶血性黄疸尿胆原减少
E. 梗阻性黄疸尿胆原阴性
9. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是
A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味
10. [单选题]胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为( )
A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻
11. [单选题]关于正常人头围大小的叙述,错误的是
A. 新生儿的头围约34cm
B. 出生后第二年增加2cm
C. 18岁以后头围即无变化
D. 18岁头围可继续增长
E. 出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
12. [单选题]微小胃癌是指
A. 小于0.5cm
B. 小于1.0cm
C. 小于2.0cm
D. 小于2.5cm
E. 小于3.0cm
13. [单选题]C-反应蛋白增高最常见于
A. 化脓性感染
B. 组织坏死
C. 恶性肿瘤
D. 结缔组织病
E. 器官移植急性排斥
14. [单选题]男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变
15. [单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
A. 肝素或类肝素(heparitin)物质
B. 纤维蛋白降解产物
C. 狼疮抗凝物
D. 纤维蛋白原
E. 抗心磷脂抗体
16. [单选题]女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为
A. 溶血性黄疸
B. 胆汁淤积性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 以上都不是