2024卫生职称消化内科学卫生高级职称(副高)冲刺密卷解析(03.08)

1. [单选题]女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用 ( )

A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素

2. [单选题]短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在( )

A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 72小叶内

3. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

4. [多选题]关于一过性LES松弛的描述正确的是

A. 指非吞咽时LES的自发松弛
B. 松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
C. 指正常吞咽时，LES松弛，食物得以进入胃内
D. 是正常人生理性胃食管反流的主要原因
E. 是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制

5. [单选题]属于诱导性提问的是

A. 您哪里疼痛
B. 您感觉哪儿不舒服^(malease)
C. 多在什么情况下发病
D. 您起病有什么原因
E. 您上腹痛时向右肩放射吗

6. [多选题]免疫防御功能是指( )

A. 阻止病原微生物侵入机体
B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞
D. 从体内清除病原微生物及其产物
E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生

7. [单选题]蛋白含量3.2%的腹水符合哪种疾病

A. 肝硬化腹水
B. 肾病综合征
C. 充血性心包炎
D. 心力衰竭
E. 以上都不是

8. [单选题]男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是

A. 消化性溃疡
B. 肠易激综合征
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌

9. [单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 瘘管与脓肿形成
C. 急性穿孔
D. 大出血
E. 以上全正确

10. [单选题]患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问^{(vorbeireden)}，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷

11. [单选题]24小时食管pH监测的常用观察指标，错误的是 ( )

A. 24小时内pH小于4的总百分比
B. 夜间pH小于4的次数
C. pH小于4的次数
D. 持续5min以上的反流次数
E. 最长反流时间

12. [单选题]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

A. 消除分泌胃蛋白酶原--主细胞
B. 消除分泌胃酸--壁细胞
C. 消除分泌胃泌素--G细胞
D. 切除溃疡病灶
E. 阻断神经和体液对胃酸的调节

13. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

A. 红白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 骨髓转移癌
E. 自身免疫性溶血性贫血

14. [单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法

15. [单选题]男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是

A. 加大抗结核药物剂量
B. 加用肾上腺皮质激素
C. 继续胃肠减压
D. 剖腹探查
E. 肛管排气

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