【导读】
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1. [单选题]外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是
A. 伤后早期即出现失血性休克者
B. 经输液、输血12~24小时,血压尚不能维持稳定者
C. 腹部多脏器伤者
D. 延迟性脾破裂者
E. 以上都是
2. [单选题]轻度休克的表现是
A. 失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
3. [单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤
4. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是
A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 不会出现皮片与受区的连接
C. 可以被用作生物敷料
D. 可以长期存活
E. 短期内可发生排斥反应
5. [单选题]深睡眠时可能出现的体征是
A. Brudzinski征
B. Babinski征
C. Romgerg征
D. Kernig征
E. Weber综合征
6. [单选题]男性,32岁。突发性左季肋部绞痛4小时,无发热。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外的是
A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤
7. [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折合并气胸
8. [单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
A. 注射抗生素
B. 鼻腔填塞
C. 卧床休息
D. 抬高头位
E. 应用镇静剂
9. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是
A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶
10. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是
A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
11. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
12. [单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
A. A型血
B. O型血
C. B型血
D. O型血或B型血
E. O型血或A型血
13. [单选题]寰枕部畸形不包括
A. 扁平颅底
B. 颅底陷入
C. 小脑扁桃体下疝畸形
D. 人字缝早闭
E. 寰枕融合
14. [单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
A. 急性炎症期
B. 细胞增生期
C. 组织增生期
D. 瘢痕形成期
E. 表皮及其他组织再生
15. [单选题]男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术