【导读】
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1. [单选题]患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素435μmol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能异常发生的基础是
A. 肝细胞发生凋亡
B. 肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C. 肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D. 肝细胞无坏死,但再生能力不足
E. 肝细胞无坏死,但再生能力过强
2. [单选题]患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHEⅡ评分总分应是
A. 43分
B. 45分
C. 46分
D. 47分
E. 48分
3. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮
4. [单选题]缺氧对机体的影响,下列哪项是错误的
A. 心率加快,心排血量增加
B. 可引起头痛
C. 可引起酸中毒
D. 可导致细胞内水肿
E. 外周动脉舒张、静脉收缩
5. [单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是
A. 急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足
B. 血容量不足
C. 动脉血管容积增加
D. 静脉血管容积增加
E. 弥散性血管内凝血
6. [单选题]成人实施人工呼吸(artificial respiration)时的频率通常为
A. 12次/分
B. 16次/分
C. 12~16次/分
D. 20次/分
E. 15次/分
7. [单选题]下列关于DIC的护理中,哪项不确切
A. 每2h翻身1次
B. 给予高蛋白,高热量饮食(high calorie diet)
C. 因病人生活不能自理,可以不刷牙
D. 护理操作动作要轻柔
E. 给予高维生素易消化饮食
8. [单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
9. [单选题]电烧伤后继发性出血往往发生在
A. 伤后2~7天
B. 伤后1~3周
C. 伤后1~2个月
D. 伤后1年
E. 以上都不对
10. [单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
11. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是
A. 要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定:直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数,碱中毒时氧消耗指数减少
12. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧
13. [单选题]肾功能不良的患者禁用
A. 青霉素G
B. 广谱青霉素
C. 耐酶青霉素类
D. 第1代头孢菌素
E. 第2代头孢菌素
14. [单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
A. 肾前性
B. 肾动脉硬化,肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是
15. [单选题]中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为
A. 临床一级学科
B. 临床二级学科
C. 临床三级学科
D. 临床四级学科
E. 临床五级学科
16. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金